今年以来，北仑区卫计系统广大干部职工紧紧围绕省、市卫计委工作部署，着力深化医药卫生体制综合改革，优化计划生育服务管理，紧抓重点工作脉搏，突出工作特色亮点，全区卫生计生事业整体保持健康持续发展。
　　一、2017年卫生计生工作总体成效。
　　（一）锐意创新，医药卫生综合改革逐步深化。
　　1．扎实推进“双下沉·两提升”。贯彻落实省委省政府相关会议精神，强化省市级医院、区级医院与基层医疗卫生机构纵向紧密合作，规范医院下沉人员数量和工作时间，加强目标考核，加快形成医疗资源梯度下沉格局，实现医院下沉基层医疗机构更高质量、更高水平全覆盖。138人累计3430余人次区人民医院下沉基层医疗单位医疗专家125名。继续深化“柔性引才”，区第二人民医院与上海中山医院南院合作成立肺结节筛查及会诊中心，填补区域空白。
　　2．加强区域医疗联合体建设。贯彻落实新一轮医疗服务价格改革政策。继续推动新设公立医院和符合条件的民营医院参与公立医院价格机制改革，上半年组织部分未纳入医药价格改革的公立医疗机构及部分意愿强烈的民营医院进行自评和参改申报；进一步推动医疗服务价格机制改革，完成公立医院床位费调价工作。完成县级公立医院儿童医疗服务价格调整相关工作。　
　　3．贯彻落实新一轮医疗服务价格改革政策。继续推动新设公立医院和符合条件的民营医院参与公立医院价格机制改革，上半年组织部分未纳入医药价格改革的公立医疗机构及部分意愿强烈的民营医院进行自评和参改申报；进一步推动医疗服务价格机制改革，完成公立医院床位费调价工作。完成县级公立医院儿童医疗服务价格调整相关工作。

　　4．持续深化药品（耗材）采购使用机制改革。扩大基本药物使用覆盖面，在纳入城乡居民医保结算并实行一体化管理的标准化村卫生室、民营社区卫生服务站以及实行政府购买服务的公立社区卫生服务站全面实施基本药物制度，1-10月，全区共补助基本药物824.03万元。加快落实省级药品集中采购新平台的应用工作，截至8月份全区所有公立医疗机构药品货款全部通过新平台确定渠道进行支付；顺利完成公立医疗机构在线交易药品全国最低价联动和2017年药品医保支付价格改革；全面执行省、市药品耗材集中招标采购政策。截至10月底，全区公立医疗机构累计产生药品限价采购差价2972.52万元；全面深化药品采购“二票制”改革，11月份起全面停用“非二票制”药品。

　　5．全面拓展家庭医生服务内涵。深化家庭医生签约内涵,实现家庭医生服务内容的周期性有序推送,落实家庭医生服务质量的有效监控,创新家庭医生服务内涵,细化重点签约人群的不同服务需求,为签约居民打造个性化、人性化的家庭医生服务。截至2017年10月底，全区家庭医生提供门诊出诊服务1.9万次，转诊签约居民到综合医院（专科医院）就诊共7006次，累计签约居民预约就诊2.7万人次，开设家庭病床15张。实行对9家社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务工作进展情况通报。截至10月31号，全区9家社区卫生服务中心均开展家庭医生签约服务，全区规范签约服务已全覆盖，重点人群在签总数55127人，重点人群在签率达57.96%，已完成市定考核目标。
　　6．持续深化绩效管理体制改革。按照政事分开、管办分开、放管结合的要求，加快落实公立医院人事管理、副职推荐、内部机构设置、中层干部聘任、人才引进、绩效工资内部分配、年度预算执行等经营管理自主权；做好公立医院薪酬制度改革，制订出台《北仑区公立医疗机构薪酬制度改革实施意见》。
　　7．鼓励和扶持民营医疗机构发展。为民营医疗机构发展预留空间，重点扶持上规模、有特色的民营医疗机构，优化全区医疗鼓励有实力的民营医院以连锁经营方式参与基层医疗卫生服务供给。2016年北仑骨科医院、北仑大港医院、北仑眼科医院和通策口腔医院等多家特色或专科民营医疗机构投入运营。今年，宁波梅傲医学检验实验室通过设置审批。截至目前，北仑区民营医疗机构核定床位1005张，占全区核定总床位数的40%。
　　（二）夯实基础，医疗卫生服务体系日趋完善。
　　1．加快推进重大卫生基本建设项目。加快宗瑞医院改造项目、小港医院改扩建项目、郭巨街道社区卫生服务中心、高塘社区卫生服务中心项目推进工作。目前各项目基本已完成初步设计和概算审批工作，争取年内进行项目招标。加快北仑区医疗急救中心和梅山社区卫生服务中心项目前期工作，目前两项工程均已列入2018年度政府投资前期项目库。
　　2．切实加强基层医疗卫生体系建设和管理。全面了解各街道基层卫生服务体系建设推进情况,明确下阶段基层卫生服务体系建设与改革的政策措施,对基层医疗卫生服务体系建设与改革工作进度推进情况进行摸底调查。完成新1．群众就医体验持续改善。继续落实改善医疗服务行动，围绕改善群众就医体验，重点推进自助机、第三方结算、诊间结算、分时段预约、就诊过程提醒等，配合市卫计委做好医患友好度评价体系的建设，充分利用“互联网+”技术优化就医流程、提升服务效率，推进“群众满意医院”活动创建。
　　3．深入实施基层医疗服务能力提升工程。积极推进基层医疗服务机构规范化建设。2017年，戚家山街道社区卫生服务中心成功创建为全国优质服务示范社区卫生服务中心、浙江省百强社区卫生服务中心。因地制宜开展星级全科门诊、星级中医门诊等创建。今年全区共有8家三星级健康管理中心、3家各类星级全科门诊、3家各类星级中医门诊及3家各类星级社区卫生服务站接受市专家组评审验收。

　　4．稳步实施“智慧健康”建设。扎实推进智慧健康二期项目进度。截至10月底，多媒体视频健康宣教项目已完成建设，智慧卫监升级、区域居民电子健康档案系统、区域视频监控联网系统、二期硬件基础设施等项目进入收尾阶段。区域电子病历、预约诊疗管理系统及诊疗提醒服务软件等项目已完成采购文件编制，准备开始招标。云影像项目已开始项目审批流程。截至10月底，累计完成二期项目投资额843.17万元，占项目总投资额的46.43%。
　　5．扎实推进区域“电子健康档案”大脚板工程。根据市区“大脚板走一线、小分队破难题”工作安排，制定出台《关于进一步深化居民电子健康档案建设工作行动方案》，围绕完善居民电子健康档案“记录一生”的信息内容、抓好居民电子健康档案“管理一生”的工作机制、拓展居民电子健康档案“服务一生”的服务内涵开展工作。截至2017年第三季度我区已累计建立了507867份（常住人口）电子健康档案，建档率86%，合格率94.78%。
　　（三）深化内涵，医疗服务质量稳步提高。
　　1．群众就医体验持续改善。继续落实改善医疗服务行动，围绕改善群众就医体验，重点推进自助机、第三方结算、诊间结算、分时段预约、就诊过程提醒等，配合市卫计委做好医患友好度评价体系的建设，充分利用“互联网+”技术优化就医流程、提升服务效率，推进“群众满意医院”活动创建。

　　2．临床路径管理取得新进展。以区域电子病历建设为契机，加快二级以上医院临床路径工作的推进。目前，区人民医院、区中医院、区二院、区小港医院四家单位均已开展临床路径管理工作，实施临床路径管理病种、病例数占出院人数比等指标均有大幅度的提升。截至10月底，区域临床路径管理入径率已达26.71%，相较半年度的9.45%，提升了17个百分点。
　　3．医疗服务质量控制取得新成果。进一步强化区域质量控制标准建设，依托院科两级质控体系，全面覆盖各级各类医疗机构。全年质控工作成果丰硕，如区中医院荣获浙江省优秀中医药健康文化科普作品“优秀组织奖”， 是全省获此奖的三家单位之一。品管圈管理工作再创佳绩，获得多项荣誉。如区人民医院《打造县级标杆护理团队》项目在首届全国优质服务大赛中荣获二等奖，检验科瓶瓶圈获全国医院品管圈大赛一等奖。根据省、市两级卫计委文件精神，实施医疗质量提升行动工作方案（2017-2019），计划通过三年建设，提升区域内各家医疗单位医疗质量。
　　4.人才队伍建设取得新突破。重新修订了《北仑区关于进一步加强卫生人才队伍和学科建设的若干意见》。相继实施事业编制工作人员招聘6批次，确定拟录用人员153人，其中卫技人员147名。完成农村社区医生定向培养招录17名。引进博士研究生2名、主任医师1名，副主任医师3名。
　　5.医学学科科研彰显新成效。持续推进我区第二轮区级医学重点学科建设，临床医疗技术水平不断提升、学科人才培养和梯队建设成效明显，区中医院肝病科列入第二轮重点扶持学科建设。区人民医院骨科、普外科、肾内科成功入选宁波市第二轮县级龙头学科建设。今年系统新增各级科研立项18项，其中省部级立项2项、省卫计委项目10项、省中管局项目2项、市科技局项目4项。获省医药卫生科技三等奖1项，发表SCI论文2篇，获实用专利9项。区人民医院以高分荣获区长质量奖，并参与市长质量奖测评。
　　6.中医药事业焕发新生命。深入学习贯彻落实《中华人民共和国中医药法》，持续推进中医药服务能力提升工程。积极推进区第二人民医院创建全国综合医院中医药工作示范单位。稳妥开展全国基层中医药工作先进单位复评前期工作。中医药服务网络更加完善，初步形成了以区中医院为龙潭头、社区卫生服务中心为枢纽、中医馆为特色的社区中医药服务网络。中医药服务运用更加广泛，逐步融入社区“六位一体”服务，中医药参与传染病防治、慢病管理、孕产保健、社区康复和健康教育等工作力度不断推进。冬病夏治、膏方养生等服务项目受到群众的普遍欢迎。
　　（四）与时俱进，人口计生服务水平持续提升。
　　1．促进人口健康平稳增长。稳妥实施“全面二孩”政策，1-10月份全区户籍人口出生2985人，预计全年出生3690人，较去年减少200人。全年违法出生28人，计划生育符合率99%。保持性别比治理高压态势，考核年度内出生人口性别比108.69，完成市对区考核目标。
　　2.优化计划生育服务管理。优化生育登记流程，加强优生优育宣传，全面启用身份证识别系统与高拍仪，提高生育登记效率，筹建首个省级“三优”指导中心，提高优生优育水平。完成“国家计划生育优质服务区”创建前期准备工作。国家级青春健康教育基地建设完成并投入使用。创新流动人口服务管理，台晶电子有限公司被推荐参加国家级流动人口健康促进示范企业评比。切实保障流动人口享有国家政策规定的免费技术服务项目。免费查环查孕12170人次，查病8768人次，孕前优生健康检查434人次。 　　　　3．创新开展计生家庭奖励帮扶。准确及时兑现奖励扶助金，今年新增4130名奖励扶助对象，发放奖扶金3544万元，受益人数达2.5万余人。积极主动计生特殊家庭和困难家庭帮扶，通过一对一养老结对帮扶、综合保险服务、生活照料等项目化人性化服务，增强计生群众获得感。
　　4.打造青春健康教育公益品牌。在全区40所项目学校开展青春健康青少年培训，创新开展同伴教育，在宁职院成立同伴社，利用同龄人的身份优势，同伴教育主持人走进学校、企业、假日学校，进一步扩大了教育覆盖面，今年累计开展青少年培训1.5万余人次。连续第4年承接中计协和联合国教科文组织开展的青春健康“沟通之道”家长培训项目。今年累计开展系列家长培训58期，累计培训家长1.3万人次。
　　（五）提档升级，公共卫生服务能力全面加强。
　　1．加强卫生应急机制能力建设。进一步完善联防联控机制，圆满完成H7N9流感、霍乱、登革热等重点传染病防控和突发公共卫生事件、政府重大活动卫生应急保障工作。修订了《北仑区突发公共卫生事件应急预案》《北仑区防汛防台卫生应急预案》，进一步完善应急机制。法定传染病报告、审核及时率100%。报告突发公共卫生事件4起，报告甲类传染病2例，均得到妥善处置。
　　2．预防和控制重大疾病。积极推进艾滋病综合防治示范区、精神卫生综合管理示范区创建及慢性病综合防控示范区复审工作。推出“健康北仑” 健康教育云平台，初步形成“全区同步、一网到底、智能管理”的自主卫生宣传教育系统。积极开展未成年人心理健康干预，全年开展未成年人以理健康咨询300余人次。加强安全接种和疫苗冷链管理，提高接种质量。1-10月全区接种一类疫苗8.671万人次，接种二类疫苗10.5万人次。全区医疗单位产科活产婴儿5576人，24小时首针乙肝疫苗及时率96.65％，卡介苗及时率95.79％。
　　3．强化卫生计生监督管理。进一步加强执法队伍建设，强化违法违规行为的查处力度，积极构建综合监管机制。继续保持“两非”打击高压态势，累计处理非法行医窝点40个，取缔34个，做出行政处罚33起，移送公安案件7起。打非成效明显，被列为全省唯一的“打非实训基地”，工作经验先后在全国医疗卫生监督培训教研组工作研讨会、全省现场执法实训基地验收测评会上汇报交流。11月24日，全国医疗监督教研组医疗监督教学实践活动现场会将在北仑区召开。
　　4．完善妇幼健康服务。切实履行妇幼公共卫生职能，持续提升全区妇幼保健服务能力和水平。继续深化妇幼保健和计划生育服务技术资源整合与融合，全年开展免费婚前医学检查2238人次，免费孕前优生检查2045人次，婚检率达96.05%；继续深化同市妇儿医院的托管合作，开通不孕症转诊绿色通道，上级专家来院从诊48人次；加快妇幼信息化建设，延伸服务触角成效明显，孕产妇就诊等待时间显示缩短。1-10月份全区婴幼儿死亡率2.74‰，孕产妇死亡率为零，其他各项妇女儿童保健指标继续居省市前列。
　　5.深入推进爱国卫生工作。深入开展小城镇环境卫生综合整治、卫生创建、病媒生物防治、控烟、健康促进等工作，今年申报创建省级卫生先进单位1个，省级卫生村7个。5家单位被评为区级无烟学校，2家单位被评为省级无烟单位。柴桥小学成功创建省级健康促进学校。
　　（六）振奋精神，全面从严治党纵深推进。

　　1.深入学习贯彻党的十九大精神。把学习贯彻党的十九大精神当成一项重要政治任务来抓，组织全体局管干部集中学习党的十九大精神，党委中心组多次组织开展党的十九大精神理论学习。同时，开展形式多样的主题宣讲、微讲团等活动，加快党的十九大精神在北仑卫计系统落地生根。
　　2.深入推进主体责任落实。认真履行全面从严治党主体责任，扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化，坚持党风廉政建设的高标准、严要求，实现主体责任台账全覆盖。局党委与14家医疗卫生计生单位签订党风廉政建设、行风建设责任状。从严落实责任，层层传导压力，促进各单位和单位党政主要负责人有效落实主体责任，切实履职尽责担当。

　　3.深入开展风险防控机制建设。卫计系统摊子大，风险点多，防控压力非常大。今年，针对区委巡察中发现的问题，在全面做好整改的同时，切实加强风险防控的机制体制建设。强化建章立制。出台或修订了如固定资产管理、重点岗位轮岗等十项制度，从源头上堵牢廉政风险，把权力关进制度笼子；紧抓“关键少数”。把领导干部和重点岗位人员作为廉政教育的重点对象，通过“咬耳扯袖、红脸出汗”，提高领导干部和风险岗位工作人员廉政风险防范意识。开展常态化督查。成立5个党风廉政建设督查组，不定期开展督查。今年6-9月，组织开展了财务管理专项检查、人事管理专项检查、工会经费专项审计、固定资产交叉检查、公务接待凭证检查等专项检查。
　　4.深入加强 “正风肃纪”力度。严格贯彻执行中央八项规定和省委“28条办法”“六项禁令”，市委“20条措施”和上级正风肃纪有关规定。局党委联合派驻纪检组紧盯关键节点，多次组织“正风肃纪”明察暗访，下属单位每月开展1-2次“正风肃纪”自查，促使各项禁令铁规内化为自觉追求、外化为实际行动。今年以来，全系统共计10人次受到扣罚奖金、全院通报等不同程度的处理。
　　（七）统筹兼顾，其他卫计重点工作有序开展。
　　扎实推进“最多跑一次”改革，方便群众办事。截至10月底，我局行政审批事项共计41项，其中37项实现“最多跑一次”，4项实现“零上门”，全部达到“最多跑一次”改革要求；公共服务事项共计19项，其中14项实现“最多跑一次”，4项实现“零上门”；医务人员素质稳步提升，住院医师规范化培训、心理健康教育班、学历提升班、乡村医生注册培训等工作扎实推进；政务信息、新闻宣传和舆情监测工作平稳开展。全年向两办报送各类政务信息110余条。与北仑电视台合作拍摄健康生活9期，在国家和省级报纸杂志上发表各类宣传信息20余篇，系统舆情总体平稳，未发生相关舆情事件；扎实推进无偿献血工作，严把用血安全关，不断强化血液质量管理。1-10月份完成无偿献血5734人次，组织开展了第二届卫计系统党员献血日活动；根据市区要求，圆满完成数据化档案室建设、互联网保密电脑审核、政务督查等工作任务。
　　二、工作中存在的问题与困难
　　（一）卫生资源总量有待增加，结构需要进一步优化。一是整体医疗供需矛盾还比较突出。“十二五”以来，我区医疗资源总量大幅提高，但与实际需求还有较大距离，目前全区千人床位、医生、护士数在全市处于中下水平。特别是受老龄化社会、医保全民覆盖和全面二孩政策等因素影响，医疗供需矛盾将进一步凸显，虽然 “十三五”卫计事业规划中确立的建设发展项目已陆续启动，但这个矛盾还将在一定时期内持续存在。二是城乡医疗水平差距还比较明显。目前，我区的优质医疗资源还是以城区聚集为主，特别是偏远地区的医疗条件还比较落后，人民群众就医的便捷性还需要进一步加强。
　　（二）医疗卫生服务网底有待加强，基本医疗可及性需要进一步提升。一是乡村医生老龄化严重。60岁以上占比达76.6%，从业人数逐年减少。村卫生室公有用房比例较低，村卫生室（站）硬件条件较等矛盾还比较突出，二是“五医联动”的分级诊疗格局尚未真正形成。医防、医疗、医保、医药、医养还没形成有机联动，还缺乏有吸引力的分诊分流综合性措施。

　　（三）医疗机构经济运行形势严峻，政策性亏损补偿需进一步完善。近年来事业单位社会保险、公积金、基本薪酬等人力成本大幅上升，医疗机构经济压力明显增加；随着药品零差价、医药费用增幅控制等医改政策陆续出台，在确保公益性的同时，也遏制了医疗机构经济效益的提升。若下阶段全市统一实施药品带量采购、隔月结款政策，我区医疗机构流动资金将进一步紧缩，经济运行将更加困难。

　　（四）卫生信息化水平急需改善，“互联网+”医疗服务需要进一步拓展。一是卫生信息整体化设计有待加强。由于信息化工作缺少统一的顶层设计，各地标准不一，软件厂商引入数量繁多，大投入小回报、小孤岛、大孤岛等矛盾还是比较突出，一定程序上降低了信息化对医疗资源的“放大”效应。二是“云医疗”任重道远。“云医疗”是全民信息化时代缓解市民“就医难、就医贵”的强有效手段。目前我们已经完成了影像中心、心电中心和全区公立医院的云诊室建设，但在实际应用上还存在不足，资源没有得到有效利用。

　　（五）人才队伍建设缺乏可持续发展，医务人员的活力有待于进一步激发。一是人才招录引进难与人才流失不同程度存在。近年来，医疗卫生行业对人才的吸引力逐年下降，特别是作为县区级医疗单位，受发展平台、薪资水平、工作环境等因素影响，加上大医院的人才聚集效应，这几年基层医疗单位人才队伍建设压力都很大，卫技人员引进招录难普遍存在，结构不合理，卫生财会、信息化人员短缺，与现代医院管理不适应。管理干部队伍出现老化，急需加强对后备干部队伍的储备和培养。二是现行的绩效体系影响医务人员工作积极性和主动性。现行绩效工资政策实行总量控制，缺少增长机制，导致基层医疗单位可分配的奖励性绩效工资逐年减少，未能合理拉开各类岗位之间的收入差距，不利于维持稳定的内部激励环境。

　　三、2018年卫生计生重点工作思路

　　2018年是“十三五”规划开拓进取的一年，也是党的十九大后迎接新时代，实现新作为，再创新辉煌的重要一年。2018年全区卫生计生工作将以党的十九大精神为指引，努力建设更加优质高效的医疗卫生服务体系。

　　（一）落实大卫生大健康理念，科学谋划健康北仑建设。
　　当前，党中央对人民群众的健康福祉高度重视，在全国卫生与健康大会上，习近平总书记指出要树立大卫生、大健康观念，要将健康融入所有政策，人民共建共享。省、市卫生与健康大会和《健康浙江2030行动纲要》《健康宁波2030行动纲要》也对全民健康建设提出了具体要求。下一步，配合区委区政府组织召开北仑区卫生和健康大会，营造健康北仑建设的良好氛围。加强统筹协调，加快推进《健康北仑2030行动纲要》制订，完成健康北仑建设的顶层设计。
　　（二）加快卫生资源“提档升级”，夯实健康北仑发展基础。
　　抓紧推进实施宗瑞医院综合改造项目，理顺管理体制和管理机制，争取早日建成北仑首家具有“医养融合”特色的二级甲等综合医院；扎实推动小港医院改扩建项目，有效弥补北仑西部医疗卫生服务短板；加快推动北仑区急诊急救中心项目和北仑区中医院改扩建项目前期工作，切实提升中高端医疗资源比重；稳步推进郭巨、高塘、梅山等社区卫生服务中心建设项目，进一步完善基层卫生服务网络。继续引进高层次社会办医资源，配套社会办医扶持政策，积极做大做强北仑健康产业市场。
　　（三）优化计划生育服务管理，创建计生优质服务区。
　　进一步加强全面“二孩”宣传与政策实施。通过多渠道进行全面“二孩” 的舆论宣传；积极开展新一轮全国计划生育优质服务区国家验收工作，切实提高区域计划生育优质服务水平。　
　　（四）深入推进医改先行先试，构建北仑特色发展模式。
　　1．借助托管经验继续做好医疗资源的集约化。根据省市医联体建设要求，以人民医院为龙头，在区域医联体建设的基础上，扎实推进区域医共体、医疗集团建设。2018年将继续强化人民医院的核心作用，做深做实“双下沉、两提升”，在继续深化与浙大一院托管合作，提高“造血”能力的同时。进一步推动区人民医院优质医疗资源对全区的辐射和共享，进一步强化区域影像、心电、检验中心的影响和作用。依托人民医院省-县-乡三级双向转诊平台和区域慢病管理平台，推进同质化慢病管理服务。充分发挥区二院和小港医院的地理优势，探索分片区的医共体建设模式。
　　2．正视发展短板继续推动省市优质医疗资源的“柔性引才”。继续推动松散性的“柔性引才”合作模式，弥补医疗资源不足，根据各医疗单位的学科发展特色，引导和鼓励各医疗机构与省内外三甲医院开展优势学科的结对合作。同时，积极鼓励各医疗机构走出去，加强与上海、江苏、江西等周边地区的合作，把更多的优质资源引进来。
　　3．完善医疗药品价格服务体系减轻市民就医负担。继续扎实有效推进基本药物制度、药品零差价、药品耗材集中招标采购等政策，扎实推进中药饮片价格改革。进一步强化公立医疗机构控费措施。建立健全控费长效机制，将控费指标纳入医疗机构的目标考核范围，坚决遏制医药费用过快增长，力争公立医疗卫生机构全年门诊、住院均次费用年度同比增幅符合省市考核要求。
　　4．拓展家庭医生服务内涵，提高居民满意度。通过全科医生与医联体专家帮扶结对、师带徒等形式，提升基层全科医生的服务能力。加强家庭医生宣传，进一步落实对签约对象的健康管理，依托医联体、云诊室建设，建立完善工作机制和转诊流程，实现信息共享，进一步落实优先预约门诊、优先转诊、优先住院的服务承诺，使老百姓切实享受实惠。进一步提升家庭医生签约服务工作的信息化支撑水平，实现在区域档案协同、优质医疗资源转诊、档案病历调阅等信息共享互通方面更加便捷。
　　5．构建多元化办医格局鼓励民营医疗机构发展。优化民营医疗机构设置审批流程、提高审批效率。优先支持民间资本投资举办老年相关疾病专科、产科、儿科、护理、康复等医疗服务领域。鼓励社会资本举办或参与举办上规模、高层次的综合性医院和特色明显、医疗技术优势突出的专科医院。充分利用医师多点执业、中医诊所备案制等政策，合理引导民营医疗机构健康发展，为公立医疗提供有益补充。
　　（五）深化基层卫生综合改革，激发卫生事业发展活力。
　　1．强化基层基础完善网络支撑。继续加大基础设施建设力度，完善基础硬件服务网络。强化基层医疗机构特色专科建设，增强基层医疗机构吸引力和竞争力。强化家庭医生制服务，拓展家庭医生签约内涵，建立基层医院与区级医院“1+X”联合签约模式，同时进一步强化家庭医生服务与居民健康档案、双向转诊、远程医疗等基础医疗服务的有机融合。
　　2．强化人才引录完善技术支撑。以新的《北仑区关于进一步加强卫生人才队伍和学科建设的若干意见》调整为契机，加快专业领军人物和学科带头人等高端人才引进步伐，加快医学硕士、医学博士等高学历人才引进步伐。继续实施好基层卫生人才定向培养，通过5-8年一个周期的招录培养，逐步缓解基层卫生人才的短缺。
　　3．强化绩效分配完善效能支撑。建立完善绩效工资总量与功能定位、工作负荷、考核结果、收支结余相挂钩的核定办法和总量动态调整机制，合理提高医务人员收入水平。建立健全公立医院内部分配激励机制，提高医疗机构内部薪酬管理的自主性，体现多劳多得、优绩优酬。探索实行院长选拔任用制度和目标年薪制度。
　　4．强化智慧医疗完善信息支撑。借力云服务技术，探索区域一体化网上融合，建设云健康档案等服务系统，探索建立区域HIS系统。利用大数据手段，科学评估医疗服务水平和质量，提高卫生计生管理工作效率和决策水平。优化就医流程，建立覆盖诊前、诊中和诊后全过程，线上和线下相结合的居民健康信息服务体系。深化医疗信息共享和业务协作，借助云诊室、护+、孕+、影像中心、云胶片、云病理、云病房等平台，加快建设省-市-县和区域医疗协同系统，大力提高居民医疗服务可及性。
　　（六）深入实施公共卫生均等化，推进疾病关口前移。
　　秉持大卫生、大健康理念，促进从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转变。继续做好卫生应急机制体制建设，切实保障人员群众身体健康和生命财产安全；切实加强重点传染病防控，坚持防治结合、联防联控、群防群控；根据居民健康需求，合理调整我区基本公共卫生服务包和重大公共卫生服务项目，探索政府向社会力量购买部分基本公共卫生服务项目试点工作；继续做好未成年人心理健康工作，依托北仑区青春健康俱乐部平台，进一步扩大受益人群；继续保持卫生计生监督执法高压态势，依法维护国家利益和人民群众健康安全；持续提高妇幼保健水平，提升人口素质；加强爱国卫生工作，建设美丽北仑。
　　（七）坚持全面从严治党，把准党风廉政建设时代脉搏。
　　进一步深入学习党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯穿卫计工作全过程；进一步深化对党委主体责任的理解和认识，真正把履行主体责任作为重大政治责任担当起来；结合“两学一做”学习教育常态化制度化工作要求，着力构建加强党风廉政建设和反腐败工作长效机制；严格党内政治生活，加强监督检查，强化制度执行，保持惩治腐败的高压态势。