2010年上半年，区卫生局以科学发展观为统领，紧紧围绕区委、区政府的中心工作，以“卫生强区”建设为主线，深化医药卫生体制改革，创新卫生工作思路，增强服务理念，优化服务环境，树立良好的社会形象，努力为广大群众提供优质、高效、安全、低廉的医疗卫生服务，促进了全区卫生工作持续、稳定、健康发展。

　　 一、2010年上半年工作完成情况：

　　今年是我区卫生事业十一五规划的收官之年，我们以医药卫生体制改革为抓手，按照年初确定的“三外、三内、三重点”卫生工作思路，全面推进卫生事业科学发展，各项工作取得了新的进展和突破。

　　（一）内强素质，外塑形象，全面加强卫生人才培养和队伍建设。

　　卫生人才队伍素质的高低直接影响着群众的健康保障水平，关系到卫生事业的可持续发展。我局把干部职工的思想政治工作和队伍建设融入到深化医药卫生体制改革和工作的实践中，为卫生事业发展提供精神动力和智力支撑。

　　1、扎实推进党风行风建设

　　一是积极开展创先争优活动。按照中央和省、市、区的统一部署，积极组织全系统开展创先争优活动，成立领导小组，制定下发活动实施方案，及时召开了动员大会，各医疗卫生单位党组织均积极落实各项要求和任务，切实发挥基层党员在创先争优中的先锋模范作用，进一步营造创先争优的良好氛围。在全区第二届“感动港城、振奋北仑”新闻事件发布暨新闻人物颁奖典礼上，医治患者100多万人次的乡村名医丁良翰、医济灾区百姓的白衣使者援川医疗队和浙一医院北仑分院签约挂牌分别获“感动港城、振奋北仑”新闻人物、新闻事件称号，这些人物和事件从不同侧面反映了近年来北仑卫生工作所取得的成果，展示了卫生工作者的良好形象，更为每一位医务工作者如何更好地奉献社会树立了鲜活的榜样。积极开展基层党支部与社区（村）结对共建活动，通过对机关党员干部开展理想信念教育、加强对系统内优秀党员的宣传报道、组织卫生系统青年团员登山比赛和第二轮星级护士评选等活动，更好地树立典型、弘扬先进，促进创先争优活动的不断推进。

　　二是持续抓好党风廉政建设。认真落实党风廉政建设责任制，制订下发了《北仑区卫生局2010年党风廉政建设、反腐纠风工作要点和责任分工》、《北仑区卫生局党政领导党风廉政建设责任范围》。以完善惩治和预防腐败体系为主线，以落实党风廉政建设责任制为抓手，深化反腐倡廉教育和强化权力制约监督，提高惩治和预防腐败的能力，为卫生改革发展保驾护航。今年按照区纪委安排部署，制定出台了《北仑区卫生局机关中层负责人效能评价实施方案》，量化分析机关中层岗位潜在的党风廉政风险点、行政效能梗阻点，各机关中层干部对照标准，开展自查自纠，树立廉洁高效机关形象。开展医疗单位党风行风调研，做好以院长离任经济责任审计为主的内部审计，上半年完成两个项目审计。进一步规范财务管理工作，在医疗卫生单位建立票据统一领购制度和票据管理员制度。今年2月份起正式实施工作人员公务卡制度，严格执行各项公务支出的纪律规定。

　　三是继续深入治理商业贿赂工作。落实商业贿赂治理的各项工作，在医务人员中开展了多种形式的宣传教育。继续严格执行医院药品六项动态干预制度，开展了商业贿赂治理六项制度执行情专项督查和系统内小金库自查工作，未发现有私设“小金库”现象。上半年，全区医务人员上交或退回“回扣”11人次36916.5元、“红包”59人次共83170元、礼品礼金礼券折合3200元，被患者表扬51人次。继续控制医药费用不合理增长，引导和鼓励使用廉价药品，降低药品收入占医院收入的比例。上半年，组织专家对近1780余万元的设备采购计划进行评审，提高了设备采购计划的科学性和规范性。今年氨曲南事件发生后，我们立即对系统内此种药物的使用开展自查，通过自查确定各医疗单位未使用过海南斯达企业生产的该类药物，同时为医务人员廉洁行医敲响了警钟。

　　2、继续加强卫生人才队伍建设

　　一是做好人才引进文章，优化人才队伍质量。充分利用卫生人才的政策优势，采用灵活的方式方法，上半年共引进中、高级人才8人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师6人。在引进中高级人才过程中，严把资格审查、面试、体检、试岗及考核关，以提高引进人才的质量，确保人才引进工作取得实效。

　　二是做好招录文章，增加卫技人员数量。根据各医疗卫生单位的人员招录需求计划，分层次、分步骤的组织招聘工作，对部分专业的优秀考生适当简化招录程序。去年底，我们发布了2010年的研究生招聘启事，年初组团赴温州医学院参加招聘会，并于3月份组织了事业单位招聘考试，三次招聘共与94名应届毕业生签定了就业协议书，其中研究生12名，并与6名社会人员办理了正式录用手续。

　　三是做好在岗培训文章，提升卫技人员素质。鼓励引导优秀卫技人员到上级医疗机构进修学习，上半年共有70余名医务人员外出进修，发挥区卫生进修学校作用，圆满完成2009级社区护士岗位培训，抓好临床医学和卫生事业管理2个研究生课程进修班管理，共开课16课次，已累计完成9门研究生课程的进修。注重全科医生和全科护理培训，共有78名执业（助理）医师参加浙江省全科医师岗位培训，9名执业医师参加浙江省全科医师规范化培训，累计达到389名；有52名社区执业护士参加浙江省社区护士岗位培训（其中包括7名大榭社区执业护士），累计达到 342名；全区社区卫生服务中心主任先后参加省、市卫生行政部门组织的社区卫生管理培训班。上半年，我区共有231名考生参加今年的全国医师资格考试现场确认，举办各类培训和学术讲座共24次，受培训教育人员约4000余人次。

　　3、认真办理信访与两案答复。

　　加强信访工作动态管理，及时排摸信访问题，努力把矛盾化解在萌芽状态，上半年未发生群体性上访和越级上访等重大信访事件。对区长信箱、投诉情况做到及时答复，共受理区长信箱、信访件81件，其中各类投诉举报39件，咨询、建议41件、表扬及其他1件均及时答复和处理；认真做好两案的办理答复工作，上半年共受理议案、提案28件，其中主办件15件，协办件13件，6月2日召开了办理工作见面会，及时听取了代表委员的意见和建议，目前已全部办结。

　　4、不断加强卫生宣传工作。

　　利用电视台、报纸、网站等载体开展多种形式的宣传报道，掌握舆论的主导权。进一步健全信息报送网络，认真完成各级政务信息的报送工作，卫生宣传信息工作影响逐步扩大，上半年北仑之窗共录用稿件140余篇，出版北仑卫生期刊6期，并获得全区09年度党政信息先进单位、省卫生信息工作先进单位。北仑卫生网站累计访问达730余万次，网站建设在省、市、区网络评比中名列前茅。

　　（二）增强活力，勇于创新，医药卫生体制改革顺利推进

　　为了更好地满足经济社会发展和人民群众日益增长的多层次、多样化需求，勇于创新，不断完善体制机制，通过改革，确实让北仑老百姓享受到实惠。

　　1、继续深化医院合作，让老百姓享受优质的医疗服务。

　　今年是北仑区人民医院与浙一医院全面合作的深入之年，通过进一步合作，在医院管理、临床技术、教学水平、科研立项等方面均有重大的转变和突破。医疗服务范围得到进一步拓宽，医院信誉度和认可度进一步提高，上半年人民医院门诊人次同比增长13.8%，出院人次同比增长19.3%，区域内外流病人明显减少，市级知名专家也普遍反映近1年来邀请市级会诊和转诊病例数明显减少。上半年建立了血液净化中心，使省级一项重要的医疗技术力量嫁接至北仑，让北仑区的老百姓实实在在享受优质和廉价的医疗服务。

　　2、稳妥推进基本药物制度，减轻老百姓就医负担。

　　根据省、市人民政府推进新一轮医药卫生体制改革的统一部署，我区从2010年2月25日起全面实施基本药物制度，所有公立基层医疗卫生机构均配备、使用307种国家基本药物和150种省增补非基本药物，并实施零差价销售政策。目前区内各公立基层医疗卫生机构配备国家基本药物种类约264种（品规约846种），省增补药物135种（品规559种），省中标药品统一通过省级网络采购平台采购，规范了基层医疗单位药品采购供销渠道。3月1日起全区公立基层医疗卫生机构累计药品让利2008.96万元。该制度试行近3个月来，全区医疗秩序平稳，基层医药费用明显下降，有力地缓解了“看病贵”问题，受到群众的广泛欢迎。

　　3、抓实重大公共卫生项目，不断满足群众需求。

　　继续抓好国家免疫规划、孕产妇保健等一批重大公共卫生项目，按照《北仑区妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的具体要求，从2010年2月20日开始，对全区准备怀孕的妇女实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，到5月底全区共发放叶酸6318瓶。全面启动新一轮妇女健康促进工程，在大碶街道开展“两癌”筛查试点，由区人民医院具体实施,到目前为止，大碶街道已完成“两癌”筛查2446例，已完成年度目标的50%。为15899名已婚育龄妇女做了妇女病检查，完成全年计划的51.62%。

　　4、加强柔性引才和对口支援管理，提升区域医疗水平。

　　在总结浙一医院和人民医院全面合作成功经验的基础上，激活区域内柔性引才机制，以中医院新址迁入为契机，开展区中医院与省中医院全面合作，区中医院挂牌为“浙江省中医院北仑分院”，同时在消化科、中医妇科实行紧密协作，努力提升中医技术水平；加强区第二人民医院与宁波大学医学院附属医院的全面医疗合作，力求通过儿科、妇产科等多方合作，共享优质医疗资源；对接宁波市城乡医院对口支援工作，完善学科发展，着手新一轮等级医院评审工作；推进我区各医疗单位学科建设、人才培养、科研教学等的长足发展，造福北仑老百姓。

　　（三）提高内涵，发展外延，提升整体医疗服务水平

　　提高区域内医疗服务水平，一直是我们追求的目标。上半年，在重点工作、基础工作上加大工作力度，各项工作有了实质性进展。1-6月份，全区公立医院门急诊量达到136.39万人次，较去年同期增长6.32%；出院1.37万人次较去年同期增长20.47%。

　　1、增加资源，推动项目建设

　　区人民医院新建工程于去年进行重新设计，项目整体投资调整至6.88亿，分二期建设，7月初主体结顶，二期项目5月17日开工建设，目前工程建设进展顺利。投资4200万元、建筑面积8000平方米的区第二人民医院二期改扩建项目已完成可行性研究、项目立项及土地预审，初步设计方案基本形成，预计今年11月可以开工。经济技术开发区医院公共卫生楼项目目前已完成立项，进入初步设计阶段，预计今年10月开工。梅山乡卫生院改扩建目前正开展前期方案调研。

　　2、夯实医疗基础质量，提升医院管理水平。

　　继续完善医政管理网络，实行医政管理例会制度，不断提高医政队伍的综合能力和管理水平。继续开展“医疗隐患深入整治年”活动，推进质控网络建设，今年在急诊、护理、院感等六大质控的基础上，新成立了妇产科质控中心、病历质控中心和血液管理质控中心，充分发挥质控组织的作用，定期开展质控活动，开展对实验室生物安全、医院感染控制和毒、精、麻等药品的安全管理，促进医疗质量和医疗安全核心制度的完善与落实。狠抓医疗核心制度的落实，规范处置医疗纠纷。上半年，区卫生局接待来人、来电投诉42起，实际解决22起，部分移交区医调委进一步处理。整改落实重大医疗纠纷7起。加强院前急救管理工作，拟订北仑区120急救分中心转型（指挥独立型）工作方案，上半年120出车4063车次，空车率13.5%，未发生群众投诉。稳步推进“世博安保”医疗卫生保障工作，完成医疗保障任务共计52人次。

　　3、大力扶持与促进中医药事业发展 。

　　为加快发展我区中医药事业，结合新的中医院落成启用和中医学会改选一年之际，加强中医学术与交流，适时召开全区中医药学会年会，编印《关爱健康，了解中医》科普读本，深入开展村会结对工作。拟订《北仑区关于扶持和促进中医药事业若干意见》。积极完成我区的中医基本现状调查工作。

　　4、扎实做好医学重点学科中期评估工作。

　　根据《北仑区医学重点学科中期评估指标》指标，上半年完成对北仑区首批10个医学重点（扶持）学科的建设评估工作，通过自评，复评和专家现场评审等程序，大部分学科通过一年半建设，在医疗技术水平、科研能力和学术水平、学科人才梯队、学科管理等方面均取得了较快的提升，区域内就诊病人外转率明显下降，四类以上手术和新技术新项目开展明显增加，重点学科的门诊和住院病人比例进一步提高，住院病人满意度、社会认可度及医务人员的认可度基本达到85%以上。组织召开中期评估现场反馈会，在总结学科取得成效的基础上，对学科建设存在的问题和今后发展方向提出了意见和建议，确保第一周期10个医学重点（扶持）学科建设项目的顺利推进。

　　5、科研教育水平不断提升，医学科研成效显著。

　　2010年浙江省医药卫生科技计划经专家严格评审已经确定，区人民医院获2010年浙江省医药卫生科学研究基金计划（B）类项目、浙江省基层卫生适宜技术转化应用计划（B）类项目和宁波市医学科技计划项目（B类）立项各两项。截止目前区域内共有省级科研项目7项，市级科研项目3项，区级科研16项。科研氛围日趋浓厚，科研团队进一步形成。加强卫生适宜技术的推广和应用工作，目前共完成和申报推广的卫生适宜技术共8项。充分发挥医学会的平台作用，进一步加强各医疗卫生单位的联系与合作，不断健全学会组织体系，积极筹备医学会第六次会员代表大会。上半年成功举办1个省级继续教育培训班和承办2个省级以上继续教育培训班，有力扩大我区的学术影响力。

　　（四）完善网络，提升能力，促进基本公共卫生服务均等化

　　坚持预防为主的卫生工作方针，努力实现卫生服务的公平性和可及性。上半年，公共卫生工作取得了稳步提高。

　　1、增强科学管理水平，增强应急工作能力

　　积极开展省公共卫生应急示范区创建工作。多次召开协调推进会落实创建工作目标和重点任务。同时积极推动开展卫生应急示范街道乡镇、村社区建设，目前已有大碶、柴桥、霞浦三个街道积极申报，将于近期组织创建调研。进一步加强系统内应急组织管理体系建设，按《北仑区卫生应急机动队管理办法》，对全区卫生应急队伍进行了充实调整，目前，全区设有五支区级、八支街道级共198人的卫生应急机动队。进一步完善队伍装备和物资储备，投入3万余元对应急物资仓库进行改造。强化业务培训，提高基层疾控工作人员业务水平，1-6月份共举办各类业务培训班7期。进一步规范实验室管理，做好基层星级疾病预防控制档案创建工作，目前大碶街道已通过市卫生局五星级档案验收。

　　2、突出工作重点，强化监督执法力度

　　一是进一步加强综合执法力度。继续探索卫生监督网格化管理模式，将医疗卫生、职业卫生统一纳入网格化管理，全面实现了“网格到底、责任到人”的工作模式，监管模式在全市范围内得到推广。开展创建食品安全示范店、示范街活动，目前已创有餐饮服务环节食品安全示范街9条，示范学校食堂13家，示范餐饮店1家，示范单位均为食品安全量化A级单位，在省、市多次现场检查中获得好评，起到了良好的示范效应。上半年，共对各类监管单位实施监督检查5900户次，行政许可757户次，实施行政处罚28起，罚款122391元，受理并查处群众投诉举报77起。

　　二是食品安全事故防范能力进一步提高。新投入46万资金配置卫生应急设备。大力开展突发公共卫生事件应急处置技术培训，6月初成功开展了一次突发公共卫生事件模拟演练。积极创新工作思路，探索开展重大活动食品安全保障工作的信息化管理以及酒店聚餐和农村聚餐网络申报备案。共完成两代会、三项考试（高考）等5起重大活动食品安全保障工作，收到网络申报备案110余次，均根据备案信息提前介入，并进行了科学指导，为有效控制食物中毒风险提供了坚实基础。

　　三是食品卫生法律法规及相关知识不断普及。半年来，通过从业人员卫生知识电子化培训考试，累计培训从业人员638人，并利用“3·15”消费者权益保护日、安全生产月、《中华人民共和国食品安全法》实施1周年等契机，开展卫生知识宣传进企业、进社区、进农村活动，达到了较好的社会效益。

　　四是职业卫生监管模式得到完善。进一步加强职业卫生监管工作，上半年共对8家单位进行了建设项目职业病防护设施竣工验收，检查职业危害企业173户次、放射卫生单位8户次，在全区142家职业危害企业推广了职业卫生台帐，开展工作场所职业危害因素检测与评价38家，对3家违法单位实施3.51万元行政处罚，对两家单位实施警告。目前我区已有六家医疗机构分别取得粉尘、化学、物理等职业健康体检资格，上半年共有4276人进行职业健康体检，筛检出职业禁忌人员87人，其中有5人诊断为疑似职业病。

　　3、落实疾病防控措施，保障群众健康安全。

　　一是加强医疗单位疫情报告质量的管理。及时报告和审核疫情，法定传染病报告及时率、审核及时率均达100%。1-6月全区无突发公共卫生事件报告、无甲类传染病报告，报告乙类传染病745例，比上年同期下降7.11%。报告丙类传染病832例，比上年同期下降1.65%。

　　二是继续做好手足口病防控工作。针对严峻的手足口病疫情，我区卫生部门多措并举，抓住重点人群、重点场所和重点环节实施积极防控：一是主动开展手足口病医院病例监测，对发现疫情立即实施指导处理；二是加强幼托机构疫情指导，指导幼托机构严格落实隔离手足口病病例，加强消毒和健康教育等各项防控措施；三是大力开展健康知识宣传教育，重视部门合作，开展群防群控。上半年报告手足口病374例，共发现幼托机构聚集性疫情10起，对病例集中的27所幼儿园采取病例集中班级停课10天的措施，成功救治手足口病重症病例4人次。

　　三是扎实开展免疫规划工作。积极推进星级接种门诊建设，全区有8个街道（乡镇）的接种门诊已按照宁波市星级接种门诊标准进行改造，其中大碶街道卫生院已通过五星级接种门诊评审。开展外来儿童预防接种服务利用情况调查，加强流动儿童免疫管理，1－6月份全区流动儿童接种疫苗70698人次。加强安全接种和疫苗冷链管理工作，监督各接种门诊按操作规范接种，提高接种质量。1-6月份全区医疗单位产科活产婴儿乙肝疫苗首针及时率95.40％，卡介苗及时接种率95.36％；开展15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作，补种率已达96%以上。

　　四是有计划、有组织地开展健康教育和健康促进工作。以广播、电视、报纸、网站等为宣传阵地，大力开展社会性健康教育。开展多种形式的农村健康教育工作，区、街道（乡镇）二级讲师团定期不定期地到农村、社区等场所开展健康讲座、义诊、各种疾病宣传等活动，受教人数约2万人，继续做好宁波市亿万农民健康促进示范村-柴桥大溟村健康教育工作指导，积极开展省级健康促进示范企业-逸盛石化的健康教育工作。拓展学校健康促进工作，1月25日在北仑区淮河小学举行了创建健康促进学校启动仪式。积极开展慢性非传染性疾病的监测与防制工作，成立了20家形式多样的慢性病俱乐部，目前共有会员3400余人。重视精神卫生工作，出台了《北仑区2010年精神疾病防治工作意见》和《北仑区疑似精神病人诊断复核工作方案》，6月中旬，顺利完成了霞浦街道67名精神病人诊断复核工作，为后继的疑似精神病人的复核诊断工作起了很好的辅垫。

　　4、巩固成果，妇儿保工作质量全面提升。

　　一是规范妇女保健管理。上半年，全区高危孕产妇住院监测分娩率、新法接生率、住院分娩率继续保持100%，孕产妇保健覆盖率和系统管理率分别为98.86%和95.62%，产后访视率为97.02%。全区无孕产妇死亡发生。全区婚检应检人数2438人，实检人数1282人，婚检率为52.58%。上半年共有121名农村妇女享受了生育医疗补助，补助金额达8.53万元。

　　二是规范儿童保健管理。继续推行儿童健康保健优惠措施，共免费体检20283人次,比去年同期增加1236人次，在抓好儿童系统管理工作的基础上，重点做好体弱儿分级管理和先天性心脏病专病管理工作。上半年常住人口婴儿死亡率控制在2.54‰。

　　三是积极落实预防艾滋病母婴传播工程。继续开展孕产妇HIV免费检测项目，普及预防艾滋病相关知识，增进孕产妇接受艾滋病检测的自觉性。上半年有2804人接受咨询和检测，咨询率和检测率达到100％。发现1例HIV感染孕妇，及时进行了终止妊娠手术。

　　5、加强内涵建设，提高社区卫生服务水平

　　一是社区卫生服务网络不断健全。目前全区9个街道、乡镇均已成功转型为社区卫生服务中心，累计建成社区卫生服务站75家，基本形成一个布局合理的 “二十分钟就医圈”。为进一步加强基层医疗卫生服务网底建设，上半年，对现有社区卫生服务站（村卫生室）设置布局进行认真梳理，开展了村卫生室摸底调查，全面分析了社区卫生服务的发展和建设情况并形成调研报告，结合新医改政策，制定《北仑区基层医疗卫生服务体系网底建设实施意见》、《北仑区村卫生室管理方案》、《北仑区标准化村卫生室建设标准》。

　　二是社区卫生服务内涵不断推进。以创建工作为抓手，推动社区卫生服务内涵建设。今年启动了春晓、梅山2家社区卫生服务中心创建浙江省规范化城乡社区卫生服务中心活动（已完成7家），继续开展城乡星级社区卫生服务站创建工作，今年申报五星级站一家、申报四星级站二家及申报三星级站三家，并将于11月底迎接市专家组评审验收。服务模式逐步由“坐堂行医”向“上门服务”转变，社区卫生服务的基础性作用日益凸现，群众对社区卫生服务信任度和满意度不断增加，“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局正在形成。建立残疾人社区康复室，落实康复训练场所，目前已有58家社区卫生服务站统一配置了残疾人康复器械，将残疾人社区康复工作纳入基层社区卫生服务工作计划、工作职责和年度考核指标。上半年，对全区35家民营社区卫生服务站进行实地督查、指导，并出具书面指导意见书，对工作不达标、服务意识滞后的单位，责令其限期整改。

　　三是社区卫生服务功能不断拓展。

　　⑴实现“多位一体”电子健康档案动态管理。目前在大碶、霞浦及戚家山三个街道社区卫生服务中心试点开展社区卫生服务信息化软件应用，初步实现了门诊病历无纸化操作。依托二年一次的参保农民健康体检，把健康体检信息输入电脑作为信息库数据的补充，逐步实现了中心、站之间管理联网，变“死档案”为“活档案”。

　　⑵实现双向转诊网络化服务。一是转诊信息共享。开展区人民医院和社区医院的网络双向转诊服务。2010年1-6月，各社区卫生服务中心上转并由综合性医院实际接收病员216名，下转接收病员883名，全部由社区责任医生落实后续随访，随访率达到100%。二是检查资源共享。区人民医院与各社区卫生服务中心建立社区网络医疗平台，打破了由社区医生经验、技术等限制造成的社区居民“检查难”问题，目前，已开展远程会诊70余次。

　　 ⑶“大手牵小手”，切实提高社区医疗服务综合能力。区人民医院以成立分院、对口支援等形式，对社区卫生服务中心开展帮扶工作，带动区域医疗技术水平整体提升。梅山卫生院由区人民医院全面托管，并挂牌成立区人民医院梅山分院，管理和医疗专家常驻梅山；对开展对口支援的社区医疗机构，提供业务、人员培训等支持，定期派医疗专家到中心或社区卫生服务站开展每周一次的专家门诊服务。同时医院每年定期选派专家到责任社区巡诊、会诊，培训技术骨干，提高社区卫生服务的综合服务能力。

　　6、提高保障水平，扎实做好农村卫生工作

　　一是深入开展新农合工作。

　　⑴平稳完成了新农合运营模式的转变。为保证对上政策衔接，今年1月1日，已实施六年的商业化全风险运营模式转变成为统筹基金业务委托管理模式，由于准备工作充分，相关措施有力，模式转变过程平稳，并以此推动了新农合补偿费用结算、基金监管等制度的改革与发展。

　　⑵妥善解决跨年度、跨政策周期积压案件的处理。年初，由于住院案件结算网络管理系统的升级改造和新农合第二轮（2007至2009年）统筹基金清算工作的开展，造成了一季度部分跨年度、跨政策周期住院案件结算时效偏低。区合医办通过督促保险公司设立本级补偿基金专户、优化报销流程、丰富补偿款送达手段等举措，于四月中旬前完成了781件积压案件的处理，有效解决了因住院费用补偿时效较慢所引发的社会矛盾。

　　⑶施行区内住院费用实时结报政策。春节以后，我局加大投入，将推行新农合区内住院定点医疗机构实时结报制度作为一项重点工作来抓。累计投入项目资金27.5万余元，同时克服了时间紧、任务重等困难，最终完成了实时结报软件系统的升级与开发，并顺利通过了与定点医疗机构的对接与调试；5月1日开始，区内住院定点医疗机构实时结报制度正式实施，截止目前，每月通过该系统完成的实时结报住院案件已达到570余件，大大缩短了住院费用结报时间，简化了结报流程，也有效的缓解了补偿费用占据参合农民个人资金的压力，使广大参合农民切实享受到新政策带来的方便快捷。

　　⑷群众受益水平大幅提高。继2010年度门诊、住院补偿水平大幅提升之后，上半年我区合作医疗又先后完成了对中医药诊疗、基本药品等补偿比例的调升。今年1－6月，全区门诊统筹补偿人次共达到41.97万人次，支付补偿资金1196.61万元，人均补偿28.51元，受益人次较去年同期增长20.54％；同期，全区住院补偿6940人次，住院率为7.59％,补偿资金共2307.63万元，每人次平均获得补偿3325.12元，实际补偿比例达到42.2％；共为15907名参合群众实施免费健康体检，第三轮体检率已达到8.9%；全区获农村生育医疗保障补助累计115人次，补助资金8.91万元；补偿金额和受益人数较去年都有了显著增长。

　　二是大力推进爱国卫生工作。继续推进各级卫生创建工作。截止去年，我区市级卫生街道（乡镇）创建率已达到100%，今年新碶、大碶、小港、白峰镇、春晓镇要完成市级卫生街道（乡镇）复评，巩固创卫成果任务仍然艰巨。为此，区爱卫办及时组织了对上述街道（乡镇）的专题调研指导，并反馈调研意见，确保复评工作的顺利开展。狠抓除“四害”工作落实。今年我区的春季灭鼠、灭蚊蝇活动，发动面广，投入大，成效比较明显。全区共下发各类除四害药物累计11万元，确保四害密度控制在国家规定范围之内。积极开展禁烟活动，今年全区有11家单位被评为宁波市无烟单位（医院、学校），10家单位通过市级无烟单位（医院、学校）复评。进一步加强农村水站规范化管理工作的指导，加大监测力度，确保农村用水的各项指标达到国家饮用水卫生标准。

　　（五）统筹兼顾，协调发展，做好其他各项工作

　　一是顺利通过省卫生强区创建。去年，省政府提出卫生强市、强区创建目标，区委区政府高度重视，积极创建，认真组织实施。1月25日，浙江省卫生强区创建工作专家调研组对我区卫生强区建设工作进行了全面、深入的调研，对我区卫生强区创建工作总体上给予了肯定，总分超过900分，通过调研组调研。同时明确指出了我区卫生强区建设工作中存在的五个方面问题，并对我区进一步推进卫生强区创建工作提出了五点意见和建议。针对省调研组指出的问题，我们按照省卫生厅反馈的调研结果，及时召开了专题会议，进行分析研究，分类整改，落实了各项整改措施，经过全区各部门的大力支持和各医疗卫生单位的通力协作， 6月7日，浙江省卫生强区考核专家组对我区创建卫生强区工作开展考核，考核组一致认为我区卫生工作成效显著，创建特色突出，整改落实有力，考核指标综合得分符合浙江省卫生强区建设标准要求，推荐北仑区为“浙江省卫生强区”。以创建卫生强区为平台，启动了卫生强街道（乡镇）创建工作，全区共有六个街道申报，6月初组织对申报街道开展了实地调研。

　　二是安全生产各项任务得到有效落实。按照区委、区政府印发的《北仑区安全生产目标管理责任书》、《北仑区安全生产年活动工作方案》的要求和上级有关部门的统一安排部署，先后2次召开安全生产工作会议，专题研究分析和部署本系统安全生产和“环沪护城河”安保工作；与16家医疗卫生单位签订了责任书，签订率100%；开展综合性专项检查督查3次，安全生产预案演练18次，组织各类安全教育11场次，举办安全知识竞赛2次，全系统安全生产各项制度和“环沪护城河”安保工作得到了有效落实。

　　三是信息化建设成效显著。今年4月，浙医一院、区人民医院和梅山、霞浦、春晓、戚家山、大碶五个社区卫生服务中心开通网络服务平台，初步建立了一个以区人民医院为支点，上联浙医一院、下联乡镇社区的省、县（区）、乡三级医疗服务网络。梅山、霞浦两个社区开展远程放射和远程心电会诊试点。三级网络服务平台的开通，使医疗教学更便捷、双向转诊更规范、远程诊疗更高效、心电影像检查更优质，更好造福于北仑老百姓。涵盖局机关和各医疗卫生单位的协同办公系统已基本完成软件开发和基本测试，并投入试运行。

　　四是做好绩效工资实施相关工作。积极做好全面实施绩效工资的准备工作。根据我区卫生系统的实际情况，调整、规范了社区卫生服务中心的职责，为完成人员编制测算工作打好基础，同时做好绩效工资实施的调研工作，认真查找人员结构和收入分配方面存在的突出问题，为合理确定卫生事业单位绩效工资水平打下坚实的基础。

　　五是有序推进献血用血工作。上半年较好地满足了全区医疗机构的临床救治用血需求，并完善固定献血者队伍的建设。1-6月份，我区无偿献血2052人次，献血量719.2.8升，机采血小板109人次，捐献血小板量1260U，医疗治疗用血量约369升。以“6.14世界献血者日”、“5.8红十字日”等纪念日为契机，开展多种形式宣传、宣讲等活动，成功举办一台文艺晚会，扩大无偿献血工作的社会影响。

　　六是大力宣扬红十字精神。上半年，区红十字会管理体制进一步理顺，落实了办公室用房，组织开展了“纪念5.8世界红十字日”六项系列活动，招募200余名红十字志愿者；成立了红十字知识宣讲团；开展了大型义演、义卖、义捐活动；开展红十字初级救护培训进十余个社区，为近三百名群众传授了救护知识；建立全市县市区第一家志愿者基地；开展救灾博爱捐款、校园逃生演练、为六岁患儿张瑶募捐等活动。截至六月，共接受西南旱灾地区捐款12万元，青海玉树地震地区捐款46万元。

　　 二、工作中存在的问题

　　上半年，我们在提升医疗质量和水平，提高公共卫生保障能力，加强人才队伍建设等方面成绩是明显的，但卫生工作一直是社会关注的热点、难点问题，卫生服务与人民健康需求不相适应的予盾仍然存在。

　　一是重视程度有待加强：一是行风建设中存在不容忽视的问题。服务理念、服务意识教育仍需加强，“以病人为中心”的服务理念在有的医疗机构没有真正得到落实，服务意识、服务作风、服务态度和服务流程有待改进，部分医疗机构片面追求经济效益，忽视内涵建设;二是沟通协调意识不强，个别单位工作上没有形成合力，存在错位、缺位、不到位问题，影响了整体卫生工作的落实；三是医疗服务质量不到位导致的投诉和医患纠纷仍然呈现高位运行态势，医疗安全形势不容乐观。

　　二是创新能力有待提高：目前，阻碍卫生系统科学发展的体制性、机制性问题依然存在。比如：域区内医疗技术水平和学科建设水平总体仍较低，医疗特色和技术优势不明显；合作医疗结算系统硬件设施缺乏有效维保，部分设备老化、故障情况突出，严重影响我区新农合业务稳定运营；合作医疗组织机构过于薄弱，限制了制度的深化实施和持续发展；健康教育和健康促进工作存在档次不高、质量不精、形式不够新颖。

　　三是人才培训和引进力度有待提高：一是人才招聘难、引进难的问题仍然很突出，缺乏切实可行的解决方案。截止目前，今年我区共引进中高级人才8名，招录大专及以上学历应届毕业生89名、具有专业资格的社会人员4名，这与年初的需求计划尚有一定差距。二是人才流失问题较突出。今年我区共有3名卫技人员调出，17名卫技人员终止聘用合同,5名卫技人员解除聘用合同，这些人员调出和解聘给医院带来了一定的影响，尤其对于规模较小的单位影响更大，随着农村公共卫生服务项目的实施及我区社区卫生服务工作的全面推广，各社区卫生服务中心在人力问题上面临较大压力；三是高素质学科带头人略显不足，导致系统内优势学科潜力发掘不够。部分重点学科短时间内人才培养和引进困难使得学科建设难以快速发展。

　　四是宣传力度有待加强：我区宣传普及社区卫生服务工作，只是由卫生行政部门和基层医疗机构孤军奋战，缺乏全社会的广泛参与、宣传和报道，影响力相对较弱，群众的认知度不高。部分群众对社区卫生服务工作的概念和内涵认识不清，参与意识不强，大医院看“小病”的现象仍普遍存在；区域外来人口数量多，卫生条件差，流动性大，其传染病防控和外来儿童免疫规划的宣传工作难度大；老百姓，特别是农村居民对精神病防控的认识不足；对卫生系统的正面宣传不够，影响了卫生系统的社会形象。

　　三、2010年下半年工作思路

　　目前，我区正处于深化医药卫生体制改革的关键阶段，当前我们面临全面完成“十一五”规划、科学谋划“十二五”规划的重大任务，如何实现区委、政府“保增长、保民生、保稳定”目标，使让群众有地方看病、看得起病、看得好病、少生病作为努力的方向，当前和今后一个时期，我区卫生工作要科学发展观为统领，以深化医疗卫生体制改革为契机，继续创造性地开展工作，使我区的卫生事业健康有序地发展。重点抓好以下几个方面：

　　（一）以思想教育为抓手，不断优化行业新风。

　　1、继续加强行风建设，建立长效机制。落实好《北仑区卫生局2010年反腐倡廉、纠风工作要点和责任分工》、《北仑区卫生局党政领导党风廉政建设责任范围》各项要求。严格执行医院药品动态干预“六项制度”，认真开展医药购销商业贿赂治理工作，加大查处力度。畅通信访举报途径，对群众举报、廉情预警通报等苗头性问题及时调处，不断深化行业作风专项整治和民主评议行风活动，加强政务、院务公开制度，继续开展群众满意站、所创建工作，提高群众对卫生工作的满意度和认可度。

　　2、抓好党建工作，发挥党员先锋作用。以学习为先导，优化党政领导班子的综合素质，争做学习型干部，做好党政领导干部的考核、培训工作，加强业务能力和管理能力。各级党组织和党员干部要充分发挥先锋模范作用，在卫生改革和发展中再立新功，切实加强对工会、共青团、妇工委等群团工作的指导。

　　3、开展创先争优，树立卫生系统良好形象。积极开展各类创先争优活动，进一步掀起创先争优活动的高潮。弘扬先进，充分调动和发挥医护人员在工作中的积极性和创造性，学习系统内先进医务工作者的先进事迹和精湛的医疗技术，起到以个体带整体、以点促面作用。提早谋划卫生系统第二届职工运动会，在全系统营造比、学、赶、帮、超的创先争优氛围，提升卫生系统职工整体形象。

　　（二）加强基础设施和基层网络建设，让群众有地方看病

　　1、平稳推进各项基建工程。继续会同区建筑工务局和相关医疗单位抓好人民医院新建、区第二医院改扩建、戚家山社区卫生服务中心公共卫生楼等项目建设工作。会同梅山乡政府做好梅山乡卫生院卫生院改扩建项目。

　　2、加强社区卫生服务网络建设。坚持高标准、高起点、高质量的要求，全面完成社区卫生服务机构规范化创建工作目标。进一步加大硬件、软件建设的投入力度，深化服务内涵，力争完成梅山、春晓两家省级规范化社区卫生服务中心创建，使我区社区卫生服务体系建设再上一个新水平。为更好地发挥社区卫生服务领头作用，对7家已创建成为省级规范化社区卫生服务中心实行“回头看”，同时鼓励支持星级社区卫生服务站创建，争取至今年底全区有20%社区卫生服务站达到创建标准，使全区逐步建成一批设施、设备齐全、人员素质较高、服务功能完善、运行管理规范、居民较为满意的社区卫生服务站。

　　3、完善村卫生室网底建设。结合新医改政策，启动实施村卫生室规范化建设，在空白村新建规范化村卫生室，逐步实现每个行政村至少有1所规范化村卫生室；对城区的社区卫生服务站开展标准化建设，达到上级规定的硬件和人员配备标准；按分步实施的原则，到2011年底前全部完成建设任务，逐步建立起功能完善、布局合理、纵向到底、横向到边的社区卫生服务网络。

　　（三）加强医疗卫生能力建设，让群众看得好病

　　1、加强人才队伍建设。积极推进“柔性引才”对口合作战略，不断完善与社会经济发展现状相适应的人才引进和培养政策，有计划、有重点地引进、培养高级人才；继续做好高层次人才引进和第二次招聘工作，坚持事业单位新进人员公开招聘制度，严把人员入口关，不断提高人才队伍整体素质。继续发挥卫生进修学校的作用，要做好浙大医学院研究生班的课程进修工作，下半年争取在北仑教学点开展2010级社区护士岗位培训工作和2010年护士专升本学历进修工作。

　　2、提高医疗技术和服务水平。加强医政管理人员队伍建设。积极开展卫技人员专科技术培训、业务测评、医疗文书书写、气管插管技术比武等多种形式的竞赛活动；认真贯彻实施《护士条例》，加快护理管理和专业人才的培养，创造条件开展相关的护理培训和观摩交流。积极做好新一轮等级医院评审的准备工作。建立北仑区“120”指挥平台独立运作机制。扶持和促进中医药事业发展，增强区域内中医特色，注重中医药经验的传承和发展，充分利用先进的理念和新技术、新项目，大力发展中医药事业实施中医药 “进农村”“进社区”“进家庭”的三进工程，努力提升区域内中医药服务水平。开展省级、市级中医药服务社区示范中心创建工作，全面提升区域内中医药服务水平。

　　 3、全面推进科教管理工作。切实推进首批医学重点学科建设，结合中期评估情况有重点有选择落实重点学科建设相关措施，下半年组织对中期评估存在问题整改情况的专项调研；积极推进“柔性引才”对口合作战略；切实加强科研项目管理，并积极申报科技成果奖项；组织召开北仑区医学会第六次会员代表大会。

　　（四）加强医疗保障制度建设，让群众看得起病

　　1、健全新农合各项工作机制。 当前我区新型农村合作医疗工作正处于转型、转制的关键时期，下半年要以定点医疗机构监管为抓手，建立一套符合我区实际的新农合基金监管机制和对新农合业务经办机构的考核机制，落实有效维保；扩大区域内新农合定点医疗机构数量，方便广大农保群众就医，抓紧实施新农合整体业务移交工作。

　　2、继续稳步推进国家基本药物制度。继续稳步推进国家基本药物制度。抓紧开展公立基层医疗卫生机构经常性收支核定及相关工作，准确掌握经常性收入和支出的范围、数量及增减趋势，在此基础上会同财政局制订基层医疗卫生机构经济补偿政策；进一步明确基层医疗卫生机构发展定位，优化医疗资源配置格局，加快推进人事绩效工资改革，合理核定基层医疗卫生机构人员编制和绩效工资水平；规范公立基层医疗卫生机构药事管理和基本药物临床应用，加强宣传，合理引导，及时缓解、消除出现的矛盾纠纷。

　　（五）加强公共卫生体系建设，让群众少生病

　　1、扎实推进“省级卫生应急示范区”创建工作。不断继续完善传染病防治应急预案和技术方案，开展应急演练，进一步加强全区卫生应急管理信息平台建设，制定更富操作性的操作手册及工作规程，完善物资储备调运机制；进一步加强区级卫生应急示范街道乡镇、社区村建设，按照创建标准，做好指导，切实提高乡镇、街道卫生应急管理与处置能力；进一步加强公共卫生与应急管理服务体系建设，完善“区-街道（乡镇）-村（社区）”三级网络建设，着重加强村级网络建设，真正做到重心下沉、关口前移，有效处置各类公共卫生问题。

　　2、提升社区卫生服务工作内涵。以社区卫生服务内涵建设年为抓手，不断丰富服务内涵，做好重点人群规范化管理，坚持防治并重的原则，提高服务意识，全方位拓展社区卫生服务领域；提高社区卫生服务能力，加强培训教育，与居民建立和谐医患关系；综合性医院与社区卫生服务机构要进一步理顺双向转诊关系，探索更为便捷的电子双向转诊医生工作平台，构建互动和信息共享的业务运行模式；重视对责任医生、公共卫生管理员、联络员和社区卫生服务机构管理者的业务培训，提高社区卫生服务工作和管理水平。

　　3、稳步推进疾病预防控制工作。继续加强对医疗机构疫情报告和管理工作的培训和督导，提高传染病网络直报及时性、准确性和完整性。加强重点传染病防控，继续落实手足口病疫情监测、健康随访、宣传教育、物资储备等各项防控措施；继续落实国家“四免一关怀”政策，实施全球基金流动人口结核病防治项目方案。加强流动人口公共卫生服务管理，积极创建星级门诊，加强儿童计划免疫接种门诊规范化管理，继续巩固流动儿童计划免疫管理成果。加强慢性病报告工作的指导和管理。

　　4、着力加强卫生监督执法能力。加强内部管理，实行严格的目标管理和量化考核，加大培训力度，努力增强执法队伍业务水平。针对无证经营屡禁不止、非法行医屡打不灭、职业卫生监管举步维艰的现状，积极探索与工商、公安、等相关部门的协调协作机制，形成工作合力。继续以“依托网格、抓重点、解难点”为工作思路，重点抓好食品安全专项整治、粉尘与高危职业危害专项整治以及医疗秩序的监管工作。

　　5、不断提高妇幼保健工作水平。配合市妇儿医院做好对口受援工作。合理利用妇儿医院对口援建的资源，不断提高管理水平，强化学科建设和人才培养，推进医院信息化建设和应用，使妇幼保健服务能力跃上一个新台阶。要强化婚检宣传，提高适龄群众接受婚孕期保健的自觉性，加强对婚前保健、孕前保健及各种优惠政策等专项工作的宣传。

　　6、扎实开展爱国卫生运动。要做好5个街道、乡镇的市级卫生街道复评工作。要利用多种载体继续强化健康教育，提高全民健康意识，普及良好的卫生习惯和生活方式；加强控烟工作，充分发挥机关的带头作用，做好无烟单位创建工作。进一步落实除四害工作，提高质量，落实长效防制措施，开展以环境整治为主，化学防治为辅的四害消杀工作，确保四害密度控制在国家规定范围之内。进一步加强农村水站规范化管理工作的指导，加大监测力度，确保农村用水的各项指标达到国家饮用水卫生标准。

　　（六）统筹做好其他各项工作

　　1、切实抓好安全生产管理工作。继续组织开展“安全生产年”、“安全生产隐患排查治理”等活动，组织开展“平安医院”创建工作，强化安全生产主体责任，落实安全生产监管措施，治理和纠正违规违章行为，切实解决安全生产薄弱环节和突出问题。

　　2、加快信息化建设进程。根据全市卫生信息工作会议要求，有计划、有步骤地推进信息化建设进程，重点完成协同办公系统的推广应用；搭建卫生信息网，项目完成后，逐步对现有网络资源进行撤并、整合，各单位要充分支持和配合；做好king.T系统及移动社区医生平台的推广应用，为下一步组建区域医疗数据中心打好坚实基础。

　　3、深入推进献血用血工作。深入推进献血工作，做好献血屋的选址和调研，并完成主要路段无偿献血宣传广告牌的建立。加大献血用血管理力度，配合上级部门做好世博会血液保障工作，积极开展临床用血、血液科普知识培训，努力提高公民知晓率，并以《中华人民共和国献血法》实施纪念日为契机开展各类活动。

　　4、加强红十字会工作。加强组织能力建设，建立基层红十字组织；增强应急能力建设，延伸救护能力。召开我区红十字会第三次会员代表大会。扩大宣传，为促进红十字事业的发展创造良好的社会环境。

　　如何做好下半年各项工作，实现预期奋斗目标，任务艰巨、责任重大，我们要进一步解放思想、抓住机遇，以科学发展观为指导，在区委区政府的正确领导下，把握形势，团结奋斗，把智慧和力量投入到深化改革、改善民生服务上来，为推进我区卫生事业更好更快发展做出新的贡献！

附件：卫生局2010上半年工作总结.doc